Cirugía General y Digestiva

Cosas que debes saber acerca de los trastornos digestivos Los problemas digestivos son extraordinariamente comunes. Más del 40% de las personas a nivel mundial presentan al menos un trastorno digestivo funcional durante su vida.  Acidez, dolor abdominal, distensión y gases se encuentran entre los síntomas más frecuentes. Algunos trastornos afectan simultáneamente varias partes del aparato digestivo, mientras que otros comprometen solo una región u órgano específico. Anatomía y función del aparato digestivo El aparato digestivo está compuesto por el esófago, estómago, intestinos delgado y grueso, hígado, páncreas y vesícula biliar. En condiciones normales, los alimentos se descomponen mediante procesos químicos y mecánicos para que el organismo pueda absorber nutrientes y utilizarlos como energía. Los problemas digestivos pueden originarse por múltiples causas: ácido gástrico, medicamentos, infecciones, procesos inflamatorios, obstrucciones o alteraciones estructurales de los órgano...

Hemorroides: Guía Clínica Basada en Evidencia ¿Qué son las hemorroides? Las hemorroides son cojinetes de tejido vascular que se encuentran normalmente en el canal anal. Forman parte de la anatomía normal y ayudan a mantener la continencia. Se vuelven problemáticas cuando se inflaman, sangran o prolapsan (salen) a través del ano. Aproximadamente 10 millones de personas en Estados Unidos padecen enfermedad hemorroidal sintomática. Aunque es común escuchar que "todos tenemos hemorroides", lo cierto es que no todas las personas desarrollan síntomas. Tipos de hemorroides Hemorroides internas:  Se originan por encima de la línea dentada (el límite entre la parte superior e inferior del canal anal). Generalmente no causan dolor, pero pueden sangrar y prolapsar. Hemorroides externas:  Se localizan por debajo de la línea dentada. Solo causan dolor cuando se trombosan (forman un coágulo). Hemorroides mixtas:  Cuando coexisten hemorroides internas y externas. Clasificación de las he...

Las adherencias abdominales son bandas de tejido cicatrizal que se han formado dentro del abdomen; pueden formarse entre la parte interior de la pared abdominal y el intestino delgado (el epiplón), entre asas de intestino delgado, o entre cualquiera de los órganos abdominales. Las adherencias abdominales pueden formarse en respuesta a intervención quirúrgica, hemorragia o una enfermedad inflamatoria en el abdomen; son la causa más frecuente de obstrucción intestinal, particularmente en el intestino delgado, porque la adherencia lo envuelve y bloquea una porción del mismo.  En mujeres, pueden formarse sobre los ovarios y las trompas de Falopio, o adherirse a los mismos (adherencias pélvicas), lo que da por resultado obstrucción de las funciones de reproducción, y a menudo conduce a esterilidad. Las adherencias también pueden dar por resultado bloqueo del flujo sanguíneo hacia partes del intestino, lo que se llama estrangulación, que exige tratamiento quirúrgico inmediato...

Una biopsia es un procedimiento que se efectúa para obtener una pequeña muestra de tejido (células) para examinar en un laboratorio. Casi siempre se realiza para ayudar al médico a hacer un diagnóstico. Por ejemplo, puede examinarse una muestra de un tumor para determinar si es benigno o maligno (canceroso). También puede obtenerse una biopsia para evaluar la gravedad de una enfermedad o la extensión de la misma (p. ej., una biopsia de hígado o de riñón). Otra razón frecuente para obtener una biopsia es para valorar la eficacia de ciertos tratamientos médicos; por ejemplo, después de quimioterapia para cáncer, el médico puede obtener biopsia de los tejidos afectados para verificar si se ha destruido el cáncer. Hay varios métodos para obtener una muestra de biopsia.  Punción con aguja fina y escisional abierta son las más comunes. Una biopsia por lo general puede obtenerse de manera a...

Una hernia es la protrusión de un órgano o tejido a través de la estructura que por lo general lo contiene. Las hernias pueden originarse en el abdomen debido a una debilidad en su pared muscular. La pared de la abdomen es relativamente débil en la ingle (donde la parte baja del abdomen se une con el muslo) y, en consecuencia, hay tres tipos de hernias en el abdomen que pueden observarse en esta región: inguinal indirecta, inguinal directa, y femoral. Las hernias inguinales indirectas ocurren donde el cordón espermático (en varones) o un ligamento fibroso pequeño (en mujeres) corre a través de una abertura en la parte baja de la pared del abdomen (conducto inguinal). Cuando el conducto no se cierra de manera suficientemente apretada alrededor del ligamento o el conducto espermático, la presión aumentada dentro del abdomen, como la que se crea durante actividad extenuante, puede forzarlo a abrirse. Entonces puede formarse un saco ...

La cirugía digestiva es una rama de la cirugía general que se ocupa de aquellos pacientes que sufren de una enfermedad del tubo digestivo (órganos dentro del abdomen) y requieren un tratamiento quirúrgico.

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La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice, estructura ubicada en el ciego (porción donde comienza el intestino grueso). La apendicitis puede ocurrir a cualquier edad, aunque es más frecuente entre los 10 y los 20 años y está reconocida como una de las causas más frecuentes de dolor abdominal agudo. La causa aceptada del cuadro de apendicitis es la obstrucción del apéndice, aunque también las infecciones y los tumores pueden ocasionar un cuadro de apendicitis aguda. Dicha obstrucción condiciona un aumento de la presión dentro del apéndice, lo cual origina una congestión vascular que evoluciona a gangrena y posteriormente a perforación. El proceso inflamatorio provoca un “escape” de bacterias intestinales, formando pus. Lo cual, aunado a la perforación, provoca una peritonitis. El diagnóstico se basa en la historia clínica y en la exploración física, complementado con estudios de sangre, orina y radiografías. En los casos dudosos puede solicitarse un ultrasonido o tom...

La colecistitis aguda es la enfermedad más característica de la vesícula y las vías biliares. Es un proceso inflamatorio que se desarrolla en la pared de la vesícula biliar, causado principalmente por cálculos (litos/piedras) que obstruyen el conducto cístico en el 95% de los casos. Otras causas son las infecciones, los traumatismos (accidentes), el consumo de alcohol, el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), la diabetes (5%) y, en ocasiones, tumores. A consecuencia de la obstrucción, la bilis atrapada se concentra y causa la inflamación química de la vesícula, lo cual puede conducir a la infección y perforación. El aumento de la presión dentro de la vesícula genera dolor y, en casos graves, una gangrena de la vesícula. El cuadro clínico característico es el dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen (hipocondrio derecho) irradiado hacia el hombro y espalda. Se presenta generalmente después de comer y se mantiene por varias horas. Generalmente es episódic...